Uncaria
Artiglio di gatto, noto anche come Una de gato, appartiene al genere Uncaria ed è originaria della foresta amazzonica e di altre aree tropicali del Sud e Centro America. Impianti di Uncaria sono viti legnose con spine caratteristici curve, che assomigliano artigli del gatto, sulla loro steli. Le specie più utilizzate per scopi medicinali nei paesi occidentali è Uncaria tomentosa, ma una specie affini, U. guianensis, è anche impiegato. Altre specie sono popolari in Asia.
Usi:
Preparazioni artiglio di gatto sono stati utilizzati da popolazioni indigene del bacino superiore Amazon per le generazioni a trattare una miriade di problemi di salute. I peruviani Ashaninka indiani vedono la vite come "dare la vita". Artiglio del gatto è tradizionalmente usato per trattare l'artrite e reumatismi, ulcere e altri disturbi del tratto gastrointestinale, l'asma, le ferite, la gonorrea, la dissenteria, e tumori, per contribuire a recuperare dal parto, e come un contraccettivo (in grandi dosi). In Nord America e in Europa, artiglio del gatto è attualmente promosso per usi simili, con particolare attenzione per stimolare il sistema immunitario per curare disturbi come il cancro, malattie virali (tra cui l'AIDS), malattie gastrointestinali e malattie infiammatorie. Rapporti aneddotici abbondano descrivendo le proprietà curative dei preparati artiglio del gatto per molte patologie gravi o croniche.
Farmacologia:
Costituenti chimici attivi dalle radici, corteccia, e altre parti della pianta sono alcaloidi pentaciclici e tetra-ciclici oxindole, glicosidi dell'acido quinovic, triterpeni poliossidrilici-lata, e diversi componenti steroidei (come Heta-sitosterolo). Peruviani guaritori indiani possono riferito identificare piante che hanno proprietà curative maggior parte, che può essere di:; pecifici chemiotipo botanico che contiene più pentaciclico (piuttosto Ihan tetraciclico) alcaloidi. Questi componenti, nonché estratti interi, sono state studiate in una varietà di esperimenti per valutare la loro proposta immunomodulante, antinfiammatorio e proprietà antitumorali.
Effetti contrastanti sul sistema immunitario / infiammatorio si trovano in vitro. Estratti di corteccia acquose inibiscono la risposta infiammatoria sopprimendo la produzione di TNF-alfa. 6 Al contrario, concentrazioni più elevate inducono IL-1 e IL-6, almeno nel ratto macrophagesJ alveolare Sebbene isolato pentaciclico oxindole al-kaloids migliorare l'attività fagocitica e influenzano la proliferazione di linfociti umani, gli alcaloidi tetraciclici antagonizzare questa ac-vità sui linfociti . In studi su animali, gli estratti sono segnalati per aumentare la proliferazione dei linfociti indotta in splenociti, in aumento di globuli bianchi periferico (WBC) conta, e migliorare il recupero di leucopenia indotta da chemioterapia. Glicosidi dell'acido Quinovic ridurre una risposta infiammatoria sperimentale, e somministrazione orale attenua intestinale indometacina indotta in-fiammazione in modelli animali.
Indagini preliminari di estratti di artiglio del gatto hanno un potenziale attività antitumorale dem-onstrated. Estratti specifici sembrano avere proprietà antiossidanti citoprotettive, e migliorare la riparazione delle rotture del DNA nei ratti irradiati. Essi inibiscono specifiche linee di leucemia e linfoma delle cellule inducendo apoptosi e morte cellulare.
Tra i vari studi in vitro, gli estratti sono stati trovati per inibire virus stomatite, di impegnare noncompetitively a recettori di estrogeni, e di inibire il citocromo P450 3A4 iso-zyme.14-16 tetraciclici oxindole alcaloidi e altri costituenti da specie Uncaria usate in Asia sono segnalati per avere CNS (sedativi, anticonvulsivanti) e cardiovascolari (ipotensivi, anti-trombotica) immobili in modelli animali. Questi effetti non sono stati studiati in specie sudamericana di Uncaria.
Studi farmacologici negli esseri umani sono limitati. Sia in un caso e uno studio randomizzato, in doppio cieco di 24 soggetti, fumatori date U. tomentosa riferito, erano diminuiti attività muta-genica della loro urina. In un altro studio, quattro volontari sani hanno una capsula da 350 mg di un estratto solubile in acqua purificata (chiamato CM ED-1 00) al giorno per 6 settimane. 9 L'aumento leucociti stata riportata, ma non era clinicamente significativo (aumento 6,6-7,18 x 10 3 media).
Sperimentazioni cliniche:
Nessun studio clinico complete sono state pubbli-cato. Uno studio clinico controllato è stato parzialmente descritto in un articolo di rassegna. 4 Tredici soggetti con infezione da HIV che ri-fusi altre terapie hanno ricevuto 20 mg / die di estratto di radice di U. tomentosa (contenente 12 mg / g di alcaloidi oxindole pentaciclici) per un periodo variabile 2,2-5 mesi. Il rapporto totale conta leucocitaria e T4/T8 non sono state modificate. La conta linfocitaria relativa e assoluta è leggermente aumentata (dal 24% al 33,7%), che era statisticamente significativa. In un trial controllato-con randomizzato in doppio cieco che era inedito, ma riportate in compagnia letteratura, 40 pazienti con artrite reumatoide sono stati dati tre capsule da 20 mg al giorno di Krallendorn (da Immodal Pharmaka), estratto di artiglio un popolare del gatto europeo , o placebo per 6 mesi. 18 Due dei tre risultati primari sarebbero stati migliorati nel gruppo di trattamento, comprese le valutazioni oggettive di numero e gravità delle articolazioni dolenti (p <0,05).
Effetti avversi:
Artiglio del gatto è generalmente considerato sicuro e ben tollerato, anche se i dati sono limitati. Senza effetti collaterali sono stati riportati in pochi studi umani, e senza effetti avversi sono stati trovati in tossicità nei roditori, le analisi di laboratorio studies.Screening non sono state interessate alla sperimentazione clinica di 6 mesi in artrite reumatoide patients.Mild linfocitosi, eritrocitosi, costipazione, diarrea, e iperuricemia sono stati anecdotally riportato da ricercatori europei.
Interazioni:
In uno studio in vitro, artiglio attività inibita del gatto del isoenzima 3A4 del citocromo P450, un comune enzimi che metabolizzano i farmaci. Questo non è stato convalidato in vivo, e sono state riportate interazioni farmacologiche.
Avvertenze:
Sulla base di studi in vitro, i ricercatori europei ritengono che i prodotti contenenti alcaloidi oxindole tetraciclici (TOA) possono essere dannosi o può attenuare gli effetti immunologici benefici degli alcaloidi pentaciclici. Essi raccomandano che tali prodotti non possono essere utilizzati per i pazienti sottoposti a trapianto, o per altre condizioni in cui "immuno-stimolazione" può essere dannoso. Un caso clinico di insufficienza renale acuta reversibile (probabilmente a causa di nefrite interstiziale allergica) è stato associato con l'ingestione di supplemento artiglio di un gatto in un paziente con lupus eritematoso sistemico (LES). Anche se questo può rappresentare una reazione idiosincratica, sarebbe prudente per i pazienti con SLE per evitare questa erba, e la cautela dovrebbe essere consigliato di altri pazienti con malattie autoimmuni.
A causa di uso tradizionale di artiglio del gatto come un contraccettivo, non è raccomandato durante la gravidanza. La sua sicurezza durante l'allattamento non è noto.
Preparazioni e dosi:
Tradizionalmente, vite artiglio corteccia del gatto è bollito in acqua e il decotto viene bevuto tutti i giorni. Preparazioni commerciali sono disponibili da un certo numero di peruviani, europei, e le società US-gestite. I preparativi sono solitamente disponibili in 200 - per le capsule da 500 mg di U. tomentosa, anche se estratti concentrati sono disponibili. Alcuni produttori di standardizzare il loro prodotto per contenere una specifica quantità di alcaloidi oxindole e polifenoli, e di pubblicità che sono liberi di TOAs. Krallendorn (da Immodal Pharmaka, Austria), uno dei prodotti di artiglio del gatto originale valutati e utilizzati in Europa, è commercializzato negli Stati Uniti come Saventaro (dalla terapia enzimatica / PhytoPharmica). Si tratta di un estratto di radice standardizzato e ha dichiarato di essere liberi di TOAs. La dose consigliata è da 20 mg capsule t.i.d. per i primi 10 giorni, poi una capsula al giorno dopo, anche se nella sperimentazione clinica dei pazienti con artrite reumatoide la tid dose è stata somministrata per 6 mesi.
Dosaggi raccomandati variano ampiamente tra prodotti diversi e sono generalmente empirici. Preparazioni di tè sono inoltre disponibili, utilizzati prevalentemente per il trattamento di disturbi gastrointestinali come gastrite, ulcera peptica, colite, diverticolite, emorroidi, e "sindrome da intestino permeabile.
Sintesi Valutazione:
L'attuale popolarità di artiglio del gatto si basa principalmente sull'uso tradizionale, aneddoti, e preliminari in vitro e su animali. Benefici clinici riportati non sono stati valutati oggettivamente in studi peer-reviewed pubblicati, e la pletora dei crediti positivi è più probabile esagerato. Estratti e chimico con-costituenti hanno proprietà farmacologiche attive in vitro ed in esperimenti su animali che giustificano indagini cliniche, ma c'è poca evidenza oggettiva che i preparativi artiglio del gatto affidabile Bene-adattarsi a qualsiasi disturbo medico. Artiglio del gatto sembra essere sicuro per la maggior parte delle persone (senza disordini autoimmuni), e non ha effetti collaterali noti.
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